PENGARUH SUBSIDI PEMERINTAH MELALUI KEPEMILIKAN BPJS KESEHATAN PBI TERHADAP KEPUTUSAN PEMILIHAN TEMPAT PERSALINAN DI INDONESIA (2012–2017)

Abstract

Penelitian ini menganalisis pengaruh subsidi pemerintah melalui kepemilikan BPJS Kesehatan Penerima Bantuan Iuran (PBI) terhadap keputusan pemilihan tempat persalinan ibu hamil di Indonesia periode 2012–2017. Latar belakang penelitian ini adalah masih tingginya Angka Kematian Ibu (AKI), terutama pada kelompok berpendapatan rendah yang menghadapi keterbatasan akses terhadap layanan persalinan yang aman. Pemerintah merespons kondisi tersebut melalui implementasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sejak tahun 2014 dengan memberikan subsidi iuran bagi kelompok miskin dan rentan. Penelitian ini menggunakan metode Difference-in-Differences (DiD) dengan model regresi logit dan memanfaatkan data Indonesia Demographic and Health Survey (IDHS) tahun 2012 dan 2017. Kelompok perlakuan adalah ibu hamil peserta BPJS Kesehatan PBI, sedangkan kelompok pembanding adalah peserta BPJS non-PBI. Analisis mengendalikan faktor sosial ekonomi dan geografis, seperti pendidikan, status ekonomi, status pekerjaan, status pernikahan, wilayah tempat tinggal, dan persepsi jarak ke fasilitas kesehatan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa subsidi pemerintah melalui BPJS Kesehatan PBI meningkatkan probabilitas ibu hamil untuk melahirkan di fasilitas kesehatan setelah implementasi JKN. Temuan ini menegaskan peran subsidi pemerintah dalam menurunkan hambatan finansial dan meningkatkan akses persalinan yang lebih aman, meskipun ketimpangan sosial ekonomi masih memengaruhi pilihan tempat persalinan.